Central Consultative Clinic

黃斑前膜

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黃斑點位於眼球後方的視網膜上，負責接收影像、分辨顏色的地方。一般黃斑點出現問題的患者會感到視力模糊，視野中心有暗點，甚至影像變形扭曲。黃斑前膜(Epiretinal Membrane，簡稱ERM)是指患者的黃斑點上面增生了一層纖維薄膜，隨著前膜不斷增生變厚，會收縮拉扯下面的視網膜，令視網膜出現皺褶和水腫，影響視力。研究顯示，30歲以上的中國人當中，約有3%患有黃斑前膜，50歲以上約10%，70歲以上接近20%，當中的15%至20%為雙眼發病。大部分的黃斑前膜發病成因不明，主要是隨着年紀增長，眼睛退化，也較常見於深近視患者；小部分為「繼發性」，則由其他眼睛疾病所致，如視網膜裂孔、視網膜脫落、糖尿上眼、視網膜血管病變等，原因是裂孔和發炎會導致視網膜表面出現微細缺口，令視網膜內的纖維細胞有機可乘，從缺口走到黃斑點表面增生。此外，曾有眼部創傷和曾接受視網膜激光或冷凍治療的病人，也會增加患黃斑前膜的風險。

黃斑前膜屬慢性病，早期沒有明顯病徵，患者可能毫不察覺，在定期眼科檢查中意外發現。即使有視力模糊，也可能被另一隻正常眼睛替補了視力上的不足，因而延誤求醫。所以建議超過50歲人士，特別是深近視患者，應每年定期接受眼科檢查。要診斷黃斑前膜，除了基本視力檢查，眼科醫生也會利用阿姆斯勒方格表(Amsler grid)測試中央視力，如看見波浪線，影像模糊、有黑影，或有部分線條缺損，都可能是黃斑出現問題，須因應病情安排光學相干斷層掃描(簡稱OCT)幫助斷診。 OCT利用光束掃描檢查視網膜結構和量度黃斑前膜厚度 ，分析黃斑前膜收縮引致視網膜皺褶和水腫的情况，幫助決定和計劃手術治療。

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Web Articles:
28/05/2021 | 影像變形扭曲 原來是黃斑前膜
https://www.am730.com.hk/column/健康/影像變形扭曲-原來是黃斑前膜-269620